Doc macammacam posisi pasien lengkap dengan gambar. Peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hidrosefalus 4. Pungsi lumbal merupakan pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis. Jika mungkin, pastikan diagnosis dengan pungsi lumbal dan pemeriksaan cairan serebrospinal css. Pada neonatus, seftriakson dapat menggeser bilirubin dari plasma albumin, oleh karena itu penggunaannya. Jarum punksi lumbal dimasukan diantara vertebra lumbal ke3 dan ke4 atau ke4 dan ke5 hingga mencapai ruang subarachnoid dibawah medulla spoinalis di bagian causa equine.
Standar operasional prosedur sop lumbal fungsi seputar. Pada pasien dengan anastesi spinalanastesi epiduralpungsi lumbal, dosis awal diberikan satu jam setelah kateter dilepas. Indikasi dan kontraindikasi lumbal pungsi lumbal puncture indikasi lumbal puncture atau pungsi lumbal, diantaranya. Pungsi lumbal memiliki kontraindikasi absolut dan relatif. Infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal 3. Magnetic resonance imaging mri adalah suatu alat diagnostik muthakhir untuk memeriksa dan mendeteksi tubuh dengan menggunakan medan magnet yang besar dan gelombang frekuensi radio, tanpa operasi, penggunaan sinar x, ataupun bahan radioaktif, yang menghasilkan rekaman gambar potongan penampang tubuh organ manusia dengan menggunakan medan magnet berkekuatan antara 0,064 1,5 tesla 1.
Ct scan mri kepala untuk melihat apakah ada penyebaran ke intrakranial trilateral retinoblastoma foto toraks bone scan untuk menunjukkan bila retinoblastoma telah menyebar ke. Biasanya pungsi lumbal di lakukan dengan jarum punksi lumbal dimasukan diantara vertebra lumbal ke3 dan ke4 atau ke4 dan ke5 hingga mencapai ruang subarachnoid dibawah medulla spoinalis di bagian cauda equine. Garam kalsium dari seftriakson membentuk endapan dalam kandung kemih yang walau jarang tetapi dapat menimbulkan keluhan, namun dapat hilang jika dihentikan. Selanjutnya dapat terjadi nyeri serabut saraf dan paralisis. Lakukan tindakan antisepsis pada kulit di sekitar daerah pungsi radius 10 cm dengan larutan povidon iodine diikuti dengan larutan alcohol 70 % dan tutup dengan duk steril di mana daerah pungsi lumbal dibiarkan terbuka. Pemeriksaan lainnya yang dapat dilakukan dari hasil pungsi lumbal adalah kultur penyebab infeksi. Lumbal punksi dilakukan dengan mengatur posisi seseorang, biasanya berbaring pada satu sisi, memberikan anestesi lokal, dan menusukkan jarum ke dalam kantung dural sebuah kantung di sekeliling tulang belakang untuk mengumpulkan likuor serebrospinalis lcs. Mengetahui yang harus diperhatikan pada pemeriksaan lumbal pungsi 6. Lumbar puncture atau pungsi lumbal adalah prosedur pengambilan cairan serebrospinal melalui jarum yang dimasukkan pada celah di antara. Pasien yang diduga menderita penyakit saraf umumnya menunjukkan gejala yang berbeda tergantung tipe saraf yang mengalami gangguan, baik saraf otonom, saraf motor, atau saraf sensorik. Pungsi lumbal dewasa biasanya dilakukan dalam interval l 3 l 4, anakanak harus berusaha untuk melakukan prosedur melalui celah l 4 l 5. Oct 24, 2009 pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6.
Mencari fokal infeksi dan mengobati seperti caries gigi, radang saluran nafas atas. Pungsi dapat pula di lakukan anatara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi. Tentukan daerah pungsi lumbal di antara l4 dan l5 yaitu dengan menentukan garis potong sumbu kraniospinal kolumna verterbralis dan garis antara kedua spina ishiadika anterior superior sias kiri dan kanan. Berdasarkan diagnosis yang saudara tegakkan, bagaimana pengobatan selanjutnya. Definisi hernia nucleus pulposus hnp adalah turunnya kandungan annulus fibrosus dari diskus intervertebralis lumbal pada spinal canal atau rupture annulus fibrosus dengan tekanan dari nucleus pulposus yang menyebabkan kompresi pada element saraf. Nov 25, 2014 pengambilan cairan serebrospinal sendiri dilakukan untuk mendiagnosa berbagai indikasi penyakit yang biasanya menyerang bagian otak. Informasi seputar lumbal pungsi lp yang harus anda ketahui. Terdapat tanda tekanan intrakranial yang meningkat pupil yang tidak sama, tubuh kaku atau paralisis salah. Tentukan daerah pungsi lumbal di antara vertebra l4 dan l5 yaitu dengan menemukan garis potong sumbu. Masingmasing cara memilki keuntungan dan kerugiankelemahan. Indikasi meliputi infeksi berat seperti septikemia, pneumonia dan meningitis. Diagnosa pasti ditegakkan dengan pemeriksaan myelography atau magnetik resonance imaging mri. Posisi paling sering diambil adalah decubitus lateral, yang baik bagi klien yang mendapat sedasi.
Iqbal perdana saputra disarikan dari konsensus ukk idai 2006. American academy of pediatrics aap dalam publikasinya mewajibkan pemeriksaan cairan serebrospinal css pada anak. Pungsi lumbal merupakan prosedur sederhana dengan beberapa komplikasi. Mengetahui persiapan yang harus dilakukan untuk pemeriksaan lumbal pungsi 4. Rumah sakit menetapkan regulasi bagi pimpinan unit pelayanan untuk bekerja sama memberikan proses asuhan seragam dan mengacu pada. Pungsi lumbal adalah prosedur yang sering dilakukan pada instalasi gawat darurat untuk mendapatkan informasi dari cairan serebrospinal. Dilakukan septic work up sebelum antibiotika diberikan darah lengkap, urine, lengkap, feses lengkap, kultur darah, cairan serebrospinal, urine dan feses atas indikasi, pungsi lumbal dengan analisa cairan serebrospinal jumlah sel, kimia, pengecatan gram, foto polos dada, pemeriksaan crp kuantitatif. Selain itu, posisi duduk diindikasikan untuk klien gemuk apabila tanda tanda patokan anatomis sulit diidentifikasi. Pengambilan cairan serebrospinal sendiri dilakukan untuk mendiagnosa berbagai indikasi penyakit yang biasanya menyerang bagian otak. Ruang subarakhnoid dibawah l2 dinamakan sakus atau teka lumbalis, tempat dimana cairan serebrospinal diambil pada waktu pungsi lumbal.
Lumbar puncture atau lumbal pungsi adalah prosedur pengambilan cairan tulang belakang dan otak serebrospinal. Feb 17, 2011 pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6. Sebanyak 93,3% responden mengetahui definisi dan indikasi pungsi lumbal, 86,7% responden yang menolak menganggap pungsi. Pungsi lumbal adalah pemeriksaan yang invasif, oleh sebab itu dibutuhkan persiapan yang baik dan juga kesiapan dari pasien. If you continue browsing the site, you agree to the use of cookies on this website. Bila ct scan atau mri diperlukan sebelum dilakukan lumbal punksi, atau bila lumbal punksi terbukti sulit dilakukan, panduan profesional menganjurkan agar antibiotik diberikan dahulu untuk mencegah keterlambatan pengobatan, terutama apabila proses ini mungkin bisa memerlukan waktu lebih dari 30 menit. Latar belakang lumbar puncture lumbal fungsi adalah uapaya pengeluaran cairan serebrospinal dengan memasukan jarum ke dalam ruang subarakhnoid.
Memberi penyuluhan kepada pasien dan keluarga tentang lumbal pungsi meliputi tujuan, prosedur, posisi, lama tindakan, sensasisensasi yang akan dialami dan halhal yang mungkin terjadi berikut upaya yang diperlukan untuk mengurangi halhal tersebut. Penatalaksanaan meningitis dilakukan dengan stabilisasi hemodinamik, pemberian terapi sesuai dengan etiologi, dan pemberian terapi simptomatik. Media kontras digunakan agar strukturstruktur anatomi tubuh seperti pembuluh darah dan orgaorgan tubuh lainnya dapat dibedakan dengan jelas. Pasien akan mengalami demam, nyeri punggung yang hebat dan lemah punggung secara local. Rangkuman konsensus penatalaksanaan kejang demam dr. Lakukan tindakan antisepsis pada kulit di sekitar daerah pungsi radius 10 cm dengan larutan povidon iodine diikuti dengan larutan alcohol 70 % dan tutup dengan duk steril di mana daerah pungsi lumbal dibiarkan terbuka tentukan kembali daerah pungsi dengan menekan ibu jari tangan yang telah memakai sarung tangan steril selama 1530 detik yang akan menandai titik pungsi tersebut selama 1 menit. Komplikasi sakit kepala infeksi iritasi zat kimia terhadap selaput otak jarum pungsi patah herniasi. Pungsi lumbal adalah pemeriksaan yang invasif, oleh sebab itu dibutuhkan persiapan yang baik dan juga kesiapan dari pasien dan operator. Mengetahui indikasi dan kontraindikasi dari lumbal pungsi 3. Meminta izin dari pasienkelurga dengan menandatangani formulir kesediaan dilakukan tindakan lumbal fungsi. Gangguan fungsi ginjal sedang klirens kreatinin 3050 mlmenit dan usia. Pada awalnya pemeriksaan laboratorium ditemukan suatu lekosit dari lumbal pungsi. Kontra indikasi syockrenjatan infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hedrosefalus gangguan pembekuan darah yang belum diobati 5.
Lakukan pemeriksaan aspirasi sumsum tulang bila sarana tersedia, pungsi lumbal pemeriksaan biakan darah, urine bila terdapat demam. Tidak hanya indikasi diagnosa, namun indikasi menentukan jenis sel dan monitoring pengobatan seperti gangguan limfoblastik. Ppt ppt lumbal pungsi koass anak opta viana academia. Asuhan pasien yang seragam menghasilkan penggunaan sumber daya secara efisien dan memungkinkan membuat evaluasi hasil asuhan outcome untuk asuhan yang sama di seluruh rumah sakit. Peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion. Lumbal pungsi dan pengukuran tekanan cairan serebrospinal tidak direkomendasikan. Doc macammacam posisi pasien lengkap dengan gambar bahar. Saat melakukan lumbal pungsi persiapan pasien harus diperhatikan secara mendetail, persiapan alat dan bahan serta tenaga medis juga harus secara mendetail, dikarenakan keintensifan pelaksanaa lumbal pungsi. Menurut the health and social care information centre for. Kontra indikasi syockrenjatan infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal peningkatan tekanan intracranial oleh tumor, space occupying lesion,hidrosefalus gangguan pembekuan darah yang belum diobati pasien yang mengalami penyakit sendisendi vertebra degeneratif. Meningitis patofisiologi, diagnosis, penatalaksanaan. Kontra indikasi pungsi lumbal pada anak meningitis a.
Anestesi spinal aris rahmanda fkuph 0712010091 kepantieraan klinik anestesi dan reanimasi rspad gatot soebroto periode 14 agustus 17 oktober 2015 pembimbing. Meningitis wikipedia bahasa indonesia, ensiklopedia bebas. Pungsi lumbal terutama digunakan untuk indikasi gawat darurat, misalnya untuk diagnosis meningitis dan perdarahan subaraknoid, serta. Pungsi lumbal dapat menilai gambaran cairan serebrospinal yang kemudian digunakan untuk menilai kadar glukosa, kadar protein, sel radang, dan tanda tanda infeksi intrakranial lainnya.
Pungsi dapat pula dilakukan antara l4 dan l5 atau antara l2 dan l3 namun tidak boleh pada bayi 6. Meyakinkan klien tentang tindakan yang akan dilakukan. Test ini dilakukan untuk pemeriksaan cairan serebrospinalis, mengukur dan mengurangi tekanan cairan serebrospinal, menentukan ada tidaknya darah pada cairan serebrospinal, untuk. Nausea dan muntah karena hipotensi,hipoksia,tonus parasimpatis berlebihan,pemakaian obat narkotik,reflek karena traksi pada traktus gastrointestinal serta komplikasi delayed,pusing kepala pasca pungsi lumbal merupakan nyeri kepala dengan ciri khas terasa lebih berat pada perubahan posisi dari tidur ke posisi tegak.
Pada pasien dengan anastesi spinalanastesi epidural pungsi lumbal, dosis awal diberikan. Pemeriksaan radiologi lumbal punksi, ct scan, mri, dan eeg. Infeksi local di sekitar daerah tempat pungsi lumbal. Terdapat tanda dan gejala rangsang meningeal terdapat kecurigaan adanya infeksi ssp berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan klinis dipertimbangkan pada anak dengan kejang disertai demam yang sebelumnya telah mendapat antibiotik, dan pemberian antibiotik tersebut dapat mengaburkan tanda dan gejala meningitis. In learning you will teach, and in teaching you will learn. Manometer dipasang diujung jarum via dua jalan dan cairan serebrospinal memungkinkan mengalir ke manometer untuk mengetahui tekanan intraspinal. Demensia reversibel o kelainan tiroid, o defisiensi vitamin demensia lain.
Persiapan media kontras dan obatobatan dalam pemeriksaan ctscan kepala pediatrik di butuhkan media kontras nonionik, karena untuk menekan reaksi terhadap media kontras seperti pusing, mual dan muntah serta obat anastesi jika diperlukan. Kontraindikasi absolut berupa infeksi pada lokasi penyuntikan dan ketidakseimbangan tekanan antara kompartemen supratentorial dan infratentorial. Unduh sebagai docx, pdf, txt atau baca online dari scribd. Sebanyak 93,3% responden mengetahui definisi dan indikasi pungsi lumbal, 86,7% responden yang menolak menganggap pungsi lumbal penting dalam penatalaksanaan penyakit, 86,7% menganggap pungsi. Vdrl, hiv demensia mci lakukan mri ct eeg, pungsi lumbal bila ada indikasi demensia mci tentukan tipe demensia demensia alzheimer demensia vaskuler demensia lewy body demensia parkinson frontotemporal demensia tipe lain. Jika css keruh dan reaksi nonne dan pandy positif, pertimbangkan meningitis dan segera mulai berikan pengobatan sambil menunggu hasil laboratorium. Terdapat tanda tekanan intrakranial yang meningkat pupil yang tidak sama, tubuh kaku atau paralisis salah satu ekstremitas, atau napas yang tidak teratur. Nov 03, 2016 presentasi kasus anestesi spinal slideshare uses cookies to improve functionality and performance, and to provide you with relevant advertising. Halhal seputar konsultasi penyakit saraf yang perlu anda. Jika terdapat kontraindikasi, informasi potensial yang bisa didapat dari lp harus. Pengolahan dilakukan di bidang tusuk kulit larutan antiseptik, anestesi kemudian lokal dengan pemberian anestesi intradermal, subkutan dan selama tusukan.
422 778 325 399 965 362 174 23 726 478 1422 447 657 733 1072 262 870 664 751 120 595 546 373 1408 708 1474 709 308 936 730 1392 1122 1354 256 270